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Assurance / Mutuelle / Prévoyance
Home›Assurance / Mutuelle / Prévoyance›Contestation d’une décision d’assurance : comment faire ?

Contestation d’une décision d’assurance : comment faire ?

Par Albane de Vaillancourt
20 septembre 2023
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décision assurance

La contestation d’une décision d’assurance : un sujet flou pour de nombreux assurés. Si votre assurance habitation a pour objectif de couvrir vos pertes en cas de sinistre, il peut parfois arriver que vous vous trouviez face à un mur au moment de l’indemnisation par votre assureur : offre d’indemnités jugée insuffisante, voire même à un rejet pur et simple de votre demande. Dans quelles situations votre assureur pourrait-il décliner sa responsabilité ? Comment pouvez-vous inciter votre assurance à réévaluer à la hausse le montant de votre indemnisation ? Quels sont les recours contre un refus d’indemnisation ? De quelle manière contester une décision d’assurance sans aggraver la situation ? On vous explique tout dans les paragraphes suivants.

Sommaire de l'article masquer
Pourquoi mon assurance rejette-t-elle ma demande d’indemnisation ?
Recours contre sa compagnie d’assurance
Conflit avec votre assureur : qui supporte les frais du contre-expert ?

Pourquoi mon assurance rejette-t-elle ma demande d’indemnisation ?

Les motifs courants des refus des compagnies d’assurance

Lorsque vous souscrivez une assurance habitation, vous vous attendez à ce que toute indemnisation se déroule sans accroc en cas de dégâts des eaux, incendies, tempêtes, catastrophes naturelles, vols, inondations, et plus encore. Cependant, il peut arriver que lors de la demande d’indemnisation après un sinistre, vous vous retrouviez avec une réponse qui ne satisfait pas vos attentes de la part de votre assureur.

Comprenez : vous vous confrontez malheureusement à ce moment-là à une entreprise qui doit sortir de l’argent de ses caisses pour vous. Leur but principal sera donc de réduire au maximum les sommes à verser. Cette situation peut vous inquiéter, ou vous frustrer, mais il est indispensable de savoir que vous avez des droits en tant que consommateur et des outils  pour réagir de manière appropriée.

Différentes circonstances peuvent mener votre assureur à refuser de justement vous indemniser :

  • des zones d’ombre dans les termes de votre contrat d’assurance qui permet une lecture différente de lui et pour vous,
  • des preuves jugées « trop légères » remettant en question votre déclaration de sinistre.
  • des éléments considérés comme non couverts par vos conditions générales, dans le but de diminuer vos futures indemnités.

Refus de ma demande d’indemnisation : comment réagir de manière efficace ?

Votre premier réflexe doit être de ne signer aucun document ! Vous en avez parfaitement le droit. Ne vous inquiétez pas, cela ne signifie pas que vous ne recevrez aucune indemnisation ou que les négociations seront stoppées de manière définitive. En prenant cette mesure, vous indiquez simplement à votre compagnie d’assurance que vous souhaitez prolonger les discussions.

A lire aussi :   Pourquoi souscrire une assurance obsèques ?

Il est primordial de comprendre que vous possédez des droits en tant qu’assuré et que vous n’êtes pas obligé d’accepter une proposition d’indemnisation insuffisante, voire un refus d’indemnisation, sans vous faire entendre.

Si vous êtes confronté à une décision inappropriée de la part de votre assureur ou à une proposition d’indemnisation qui ne reflète pas la réalité des dommages que vous avez subis, il est crucial d’agir avec fermeté. Ne craignez pas d’exprimer votre désaccord envers votre assurance. Vous n’êtes ni le premier ni le dernier à vous retrouver en situation conflictuelle avec votre assureur.

Dans de rares cas, en défiant seul l’expert de votre compagnie d’assurance, il est possible d’obtenir un geste de leur part. Cependant, dans la plupart des situations, faire appel à une aide externe recours sera indispensable.

Contestation assurance

Recours contre sa compagnie d’assurance

La contre-expertise : l’outil de contestation d’une décision d’assurance

Si vos tentatives de résolution à l’amiable avec votre assureur ne portent pas leurs fruits, il existe une arme utilisée par les assurés en Belgique : la contre-expertise. C’est l’outil légal prévu pour la défense des sinistrés.

En Belgique, les contrats d’assurance prévoient l’assistance des sinistrés par un expert privé, dit contre-expert ou encore expert d’assuré. Vous avez la possibilité de faire appel à la contre-expertise pour vous aider à résoudre le différend entre vous et votre compagnie d’assurance. Ce recours légal vous permettra de :

  • analyser les termes généraux de votre contrat multirisques habitation
  • explorer le volet « droits des consommateurs » dont vous pourriez également jouir
  • évaluer en détail les dommages que vous avez subis,
  • établir un dossier solide,
  • négocier de nouveau, en confrontation à l’expert de votre assurance, des indemnités maximisées,
  • suivre le processus jusqu’à ce que votre indemnisation vous soit versée.

Le contre-expert : l’allié du sinistré

Se rebeller contre sa compagnie d’assurance assurance est devenue plus accessible pour tous depuis l’arrivée de la contre-expertise. En effet, la contestation d’une décision d’assurance est désormais un jeu d’enfant ! En cas de sinistre touchant votre habitation, solliciter un contre-expert peut se révéler extrêmement bénéfique. Ce professionnel agit en tant qu’expert neutre pour évaluer les dégâts subis et évaluer objectivement la situation. Cet expert privé a une seule mission : vous obtenir une indemnisation juste et équitable.

En vous faisant accompagner par un contre-expert, vous bénéficiez de :

  • son expertise impartiale
  • son évaluation professionnelle des dommages
  • sa force de négociation
  • son expérience dans la défense des sinistrés
  • la réduction du délai d’indemnisation
  • sa connaissance approfondie du secteur des assurances
A lire aussi :   Quels sont les critères pour choisir son assurance association  ?

Conflit avec votre assureur : qui supporte les frais du contre-expert ?

Lorsque vous vous retrouvez en désaccord avec votre compagnie d’assurance, que devrez-vous finalement débourser ? Si vous contestez la décision de votre assureur, par exemple lorsque la compagnie estime que vous êtes responsable du sinistre ou que le montant d’indemnisation que vous réclamez est trop important, vous avez la possibilité de vous faire représenter par un contre-expert. Cependant, quelle est le prix à payer pour contester une décision d’assurance ? Rien ou presque rien : on vous explique.

Protection juridique : contestation sans frais d’une décision d’assurance

La protection juridique en assurance habitation représente une ressource cruciale pour tous les assurés. Elle représente l’outil pour contester une décision d’assurance. Elle offre une défense robuste et efficace en cas de litige ou de conflit, vous permettant ainsi de préserver vos droits et de sauvegarder vos intérêts.

La protection juridique en assurance habitation est une option que vous pouvez ajouter à votre contrat d’assurance habitation. Elle vous accorde un soutien financier et légal. Que le différend concerne votre compagnie d’assurance ou toute autre partie liée à votre domicile, cette protection vous permet de faire valoir vos droits sans avoir à supporter des coûts juridiques exorbitants. Malheureusement, de nombreux assurés belges ignorent l’existence de cette option qu’ils payent pourtant chaque année dans leurs contrats.

Lorsque vous souscrivez une assurance habitation incluant la protection juridique, vous avez accès à la contre-expertise et donc à un contre-expert qui est disponible pour vous conseiller et vous aider dans la gestion des litiges avec votre assureur.

En somme, la protection juridique en assurance habitation constitue un véritable atout pour les propriétaires et les locataires. Lorsque vous envisagez de souscrire une assurance habitation, envisagez sérieusement d’ajouter la protection juridique pour garantir votre tranquillité d’esprit et la sauvegarde de vos droits. Cela signifie que la contestation d’une décision d’assurance peut être abordée sans anxiété. Ne craignez plus de faire entendre votre désaccord envers votre assureur : faites valoir votre voix.

La question est maintenant de savoir qui prend en charge les frais d’un contre-expert : cela dépend donc de si vous avez souscrit ou non à une protection juridique, car dans la plupart des cas, vous n’aurez rien à débourser.

Sans protection juridique

Même si vous n’avez pas souscrit à une protection juridique, vous avez tout à fait le droit de mandater un contre-expert, celui de votre choix. Néanmoins, soulignons que les honoraires du contre-expert seront partiellement pris en charge (le taux précis dépendra de vos conditions générales).

A lire aussi :   Pourquoi assurer son local professionnel ?

Pour simplifier : contre-expertise sans protection juridique = une partie des frais à charge de votre compagnie d’assurance + une contribution à payer de votre part.

Avec protection juridique

Si vous jouissez d’une protection juridique, vous pouvez donc demander une contre-expertise sans frais. Le contre-expert que vous aurez mandaté prendra en charge le litige avec votre compagnie d’assurance et défendra vos intérêts afin d’obtenir un dénouement favorable de votre sinistre.

En somme : contre-expertise avec protection juridique = l’intégralité des frais pris en charge.

Vous savez tout désormais sur la manière de contester une décision d’assurance sans vous ruinez.

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